道天下
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(陳靜 王根華)致死率、致殘率高的糖尿病腎病已成為中國尿毒癥的一個重要病因。近年來糖尿病腎病治療藥物進展迅速，但在延緩病情的同時，也引發了致命的并發癥—高鉀血癥。
記者14日在走訪中了解到，海軍軍醫大學第二附屬醫院(上海長征醫院)腎臟病科毛志國教授團隊，對近年多種新銳的糖尿病腎病治療藥物在患者單藥或不同組合聯合應用，與高鉀血癥發生風險之間的相關性進行了系統的研究，取得新的進展：鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)加入聯合治療方案，或可以逆轉聯合治療方案引起的高鉀風險。
他們的研究成果為糖尿病腎病治療提出了創新聯合治療方案。相關研究成果發表在新一期美國腎臟病學會會刊《美國腎臟病學會臨床雜志》上。
中國專家研究成果刊登在國際權威期刊上。(上海長征醫院供圖)毛志國教授告訴記者，高鉀血癥是各種慢性腎臟病腎功能不全進展到終末期尿毒癥階段常見的惡性并發癥，與心率失常、心臟驟停或猝死等不良事件密切相關，也是早期啟動透析的重要原因。糖尿病腎病作為慢性腎臟病的重點人群，是高鉀血癥的高發人群。
“近年來，研發的對糖尿病腎病具有明確療效的重點藥物，在延緩疾病進展的同時，均有引發高鉀血癥的報道。”毛志國教授直言，臨床上不乏相關藥物的聯合應用以強化療效，但對血鉀的不良影響威脅患者生命安全狀況。由于臨床實踐中糖尿病腎病患者本身疾病基礎具有復雜性，以循證為依據的科學聯合用藥方案能最大程度改善患者預后、規避不良反應，是未來治療的趨勢所在。
毛志國教授表示，該研究的發現為臨床如何優化制定聯合用藥方案，提供了理論基礎和高等級的實踐證據，或可改變現有的臨床實踐和標準制定，為患者點燃生命新希望。(完)
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