孩子大小便失禁難以啟齒？多學(xué)科兒醫(yī)專家支招

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華聲在線8月30日訊（全媒體記者 李琪 通訊員 李雅雯 孫瑛 張春艷 劉冰柔）“醫(yī)生，我家孩子9歲了，還總是出現(xiàn)大便失禁，馬上要開學(xué)了，全家都很憂心。”8月29日，湖南省兒童醫(yī)院便秘便失禁多學(xué)科專家團(tuán)隊在醫(yī)院門診大廳舉行聯(lián)合義診。專家提醒，家長要留心小兒的生活習(xí)慣變化，避免功能性障礙轉(zhuǎn)為腸道系統(tǒng)永久性損害的“器質(zhì)性”疾病。

“在門診上小兒便秘便失禁的患者不少。”湖南省兒童醫(yī)院普外一科主任尹強介紹，小兒便秘占醫(yī)院就診患兒的3%，占小兒消化門診的10%至25%，占心理門診的3%至6%，影響到兒童生長發(fā)育及生活質(zhì)量。

導(dǎo)致孩子便秘便失禁的主要原因有三個方面，一是孩子是否有先天性或遺傳性基礎(chǔ)疾病；二是飲食結(jié)構(gòu)，現(xiàn)在大多數(shù)孩子吃食過于精細(xì)，缺少粗纖維的攝入；三是生活習(xí)慣，孩子從小并未養(yǎng)成規(guī)律如廁排便的良好習(xí)慣。針對這些情況，專家們并不建議直接給孩子用藥物治療或者生物反饋訓(xùn)練治療，而是主要通過飲食調(diào)整、排便習(xí)慣訓(xùn)練，如效果不佳再輔以生物反饋訓(xùn)練治療。

尹強介紹，便秘便失禁對孩子的生長發(fā)育以及心理健康有著極大的影響，盡早治療干預(yù)和家長的正向鼓勵非常重要，大部分便秘便失禁患兒最終都可治愈。孩子一般在2歲至3歲左右逐漸學(xué)會自主排便，家長應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成定點、限時、規(guī)律的排便習(xí)慣。在孩子1歲半至2歲期間，推薦使用兒童馬桶，孩子雙腳踩地，增加其安全感。如使用成人馬桶，則可以在孩子腳下墊小板凳，起到同樣的效果。在排便訓(xùn)練中，要有足夠的耐心和信心，特別是在孩子沒有成功排便的時候，家長的鼓勵必不可少。

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